今后在國內(nèi)發(fā)生聚集性疫情的時候，只有密接人員才會集中隔離。實際上，取消對密接的密接的判定和管理，是基于感染風險大小提出的更加科學精準的防控措施，對這類人群不再集中隔離，是為了更加有效地利用流調(diào)、隔離等防控資源和服務保障資源。

當前，個別地方出現(xiàn)將密接的密接直接判定為密接，進行提級管控的情況，是沒有必要的。

對取消密接的密接判定的同時，各地對于密接者要做到快判定、快檢測、快管控。一旦密接者核酸檢測陽性以后，在第一時間進一步開展密接者的調(diào)查和管控，一環(huán)緊扣一環(huán)，因此，對工作要求反而更高了。

這些調(diào)整要求在防控工作中要更科學、更規(guī)范、更快速地開展流調(diào)和風險研判，把該管住的重點風險要管住，該落實的防控措施要落到實處，該取消的要堅決取消，把有限的防控資源用在最重要的防控工作上，最大程度地保護人民生命安全和身體健康，最大限度地降低對人民群眾正常生產(chǎn)生活秩序的影響。

• 持續(xù)加強定點醫(yī)院建設

  
  

• 加強方艙醫(yī)院的建設

  
  

• 持續(xù)加強發(fā)熱門診的建設

  
  

• 對于核酸檢測是要求在高風險區(qū)實施封控以后前3天進行核酸檢測，后續(xù)檢測的頻次可以根據(jù)前三次檢測結果進行確定。

  
  

• 在解除管理前的24小時內(nèi)，要完成一次區(qū)域的全員核酸檢測。在這個過程中，對于納入封控的這些人員，存在沒能及時轉運的一些風險人員，抗原檢測陽性的以及混管陽待復核的以及行動不便的病人和高齡老人，對于這樣一些特殊人員，要實行上門采樣，實行單采單檢。
  

• 發(fā)生本土疫情后，要在流行病學調(diào)查基礎上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風險及傳播鏈是否清晰等因素綜合研判，根據(jù)風險大小，按照分級分類的原則，確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序。

  
  

• 如果當?shù)匾咔閮H有零星的感染者，傳播鏈條清晰，在沒有社區(qū)傳播風險的時候，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測；當疫情存在擴散風險時，疫情所在的區(qū)可以根據(jù)風險評估結果，每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測沒有社會面感染者后，間隔3天再開展一次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

  
  

• 感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者，可以停止全員核酸檢測。
  

第一，要優(yōu)化采樣點的布局，對采樣點實施網(wǎng)格化管理，覆蓋轄區(qū)內(nèi)的服務人群。

第二，要向社會公布采樣點的相關信息，也可以通過建立和完善電子地圖，及時更新，方便群眾的查詢，并方便就近進行采樣。

第三，合理安排采樣時間，優(yōu)化采樣人員的班次。根據(jù)不同人群的需求，錯峰提供采樣服務。

第四，要求各地做好采樣點供需情況的監(jiān)測，密切關注群眾檢測的需求，針對人口密度較大、人流量比較高的社區(qū)和場所，通過增設采樣點位、增加采樣人員等方式，擴大采樣服務的供給。

一是根據(jù)最新的風險區(qū)劃定管理辦法，跨省旅游經(jīng)營活動不再與風險區(qū)實施聯(lián)動管理。

二是對核酸證明和“落地檢”提出要求，根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組要求，跨省游客需憑48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明乘坐跨省交通工具，并對跨省流動人員開展“落地檢”，旅行社要積極引導游客主動進行核酸檢測，推動防控關口前移。

三是明確繼續(xù)暫停旅行社和在線旅游企業(yè)經(jīng)營出入境團隊旅游及“機票+酒店”業(yè)務，暫不恢復陸地邊境口岸城市團隊旅游業(yè)務。

第一，要及時接收需要進行居家隔離人員的信息，并且登記造冊；

第二，通過多種方式加強管理，督促引導居家隔離人員及其同住人員嚴禁外出。但是對于因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學觀察管理人員批準后，方可安排專人專車，全程做好個人防護，落實閉環(huán)管理；

第三，督促指導居家隔離人員每日早晚兩次做健康監(jiān)測，如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅覺味覺減退、腹瀉等這樣一些癥狀的人員，要立即進行報告，并且由專人聯(lián)系120負壓急救車，基于就近原則送往發(fā)熱門診或定點醫(yī)療機構就醫(yī)；

第四，進一步做好對小區(qū)民眾的宣傳引導，盡可能做到人人知曉、理解。

一是針對當前疫情尚未得到有效控制的地區(qū)，要切實承擔起防范疫情擴散的首要責任，明確各相關部門職責分工和工作流程，及時精準劃定風險區(qū)域，盡快排查管控風險人員和風險點位，對非隔離非管控人員在離開出發(fā)地前，要嚴格落實查驗健康碼和核酸檢測信息措施，防止非法運營車輛載客跨省運營等行為。同時，加強與目的地的信息溝通與協(xié)作配合，及時推送溢出的風險人員信息。

二是針對當前沒有疫情但溢入風險較高的地區(qū)，要進一步完善疫情跨地區(qū)傳播防控工作方案，關口前移，面向流入人員提供“落地檢”服務。從疫情所在縣區(qū)返回人員要主動向當?shù)貓髠洌鐓^(qū)要主動開展摸排登記，嚴格落實3天2次核酸檢測措施（間隔24小時以上）。各地可基于疫情輸入風險研判結果，對流入的高風險人員按要求采取相應的管控措施。

優(yōu)化調(diào)整二十條措施中，要求各地分類有序做好滯留人員的疏解。疫情發(fā)生地滯留人員較多時，要專門制定疏解方案，加強與目的地信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情擴散的前提下穩(wěn)妥安排。目的地要增強大局意識，不得拒絕接收滯留返回人員，并按照要求落實好返回人員的防控措施，既要避免疫情擴散，也不得加碼管控。